Harry Crijns Research Grant 2025
Winnaar 2025: Kas van der Heijden
Titel Onderzoek: ’'Zo lang mogelijk blijven lopen"
Samenvatting onderzoeksproject:
Dit onderzoeksproject maakt deel uit van het beoogde promotietraject, met als onderwerp 'Zo lang mogelijk lopen - optimaliseren van functioneren en kwaliteit van leven bij patiënten met perifeer vaatlijden die een amputatie moeten ondergaan'. Het onderzoeksproject alhier ingediend betreft een regionaal, multicentergerandomiseerd onderzoek in patiënten met ernstig perifeer vaatlijden die een teenamputatie moeten ondergaan. Hierin worden drie veelgebruikte chirurgische technieken voor teenamputatie vergeleken. Daarnaast wordt de perioperatieve zorg geharmoniseerd (preoperatieve work- up vaatstatus, kweek- en antibioticabeleid rondom operatie, nabehandeling wondzorg). De studie zal worden uitgevoerd binnen het Vaatnetwerk Limburg (Laurentius Ziekenhuis Roermond, VieCuri Venlo, Zuyderland MC, MUMC+). Het primaire doel is om het effect van amputatietechniek op wondgenezing te evalueren. Secundaire uitkomstmaten omvatten postoperatieve mortaliteit, re-interventies (waaronder revascularisatie en re-amputatie), ziekenhuisverblijf en complicaties. Er zal tevens worden gekeken naar predictieve factoren voor wondgenezing en mortaliteit. Deze studie beoogt hiermee inzicht te genereren in de beste operatieve benadering voor deze complexe patiëntengroep en zal leiden tot verbeterde, evidence-based chirurgische besluitvorming. Daarnaast worden de resultaten gebruikt om beter te kunnen voorspellen wat in bredere zin de beste behandelstrategie is voor deze patiënten. Het onderzoek sluit aan bij het l-AVP onderzoek (gesprekshulpontwikkeling voor patiënten met ernstig perifeer vaatlijden en hun mantelzorgersten behoeve gepaste zorg, ZONMW 10200012320005) van de afdeling vaatchirurgie in het MUMC+, door de nadruk op chirurgische techniek en behandelstrategie bij kwetsbare patiënten met ernstig perifeer vaatlijden.
Doelstellingen
Het vergelijken van de uitkomsten van drie verschillende chirurgische technieken voor teenamputaties bij patiënten met kritieke ischemie, met betrekking tot wondgenezing, complicaties, re-interventies en mortaliteit; 4 Aantonen van voorspellende factoren voor wondgenezing, complicaties en mortaliteit, Op basis van bovenstaande een betere afweging te kunnen maken met de patiënt over een gepaste behandelstrategie.
